大医凌然 第580节
??任麒咽了口唾沫,转过脸去,决定专心看手术。 ??云医的医生,和他不是一类人的。任麒很早就知道这一点了。 ??嗤。 ??气密门开。 ??凌然扎着手,进入到了手术室内,对围在跟前的小医生们视而不见,就像他不会关注每一个围在自己跟前的人一样。 ??“今天的手术由马砚麟主刀。”凌然没有因为人来的多,就改变计划,说明了一声,自己直接站到了助手的位置上。 ??马砚麟现在已经正式转入了急诊中心,成为了凌治疗组的新晋住院医。脱离了规培医生的身份,也就得到了更多的手术机会。 ??他以前主修的跟腱修补术仍有极大的上升空间,或者说,依旧弱鸡的不足以给任何对跟腱强度有要求的病人做主刀,相比较来说,反而是普外手术方面,他还比较有潜力。 ??现如今,阑尾炎或者痔疮手术,都已经是马砚麟的手术范围了。 ??今天如果不是单孔腹腔镜,凌然都不用出现。 ??有一名医生看着马砚麟站上了主刀位,索然无味的离开了,其他小医生都没有挪动。 ??任麒也没动作。 ??他倒是想要上台做个助手的,但是,就算再想做单孔腹腔镜,任麒也不觉得,在到云医进修的第一周就提手术要求,是一个正确做法。 ??反正,他当场看过的单孔腹腔镜也很少,任麒就当混个脸熟了。 ??“经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,现在开始。”马砚麟规规矩矩的念了一遍,再确认了,才开始在脐上缘做切口,再置入气腹,并再次念叨:“10。” ??他说的是气腹压力,要有10毫米汞柱。 ??病人的肚子,微微的膨胀起来。 ??这时候,手术室里的气氛也微微膨胀起来。 ??“还是给瘦子做手术舒服。” ??“是做阑尾炎手术舒服吧。” ??“单孔的舒服不到哪里去,肯定还是以前的腹腔镜做的顺手啊。” ??“看你说的,就现在的女孩子,有不留疤的单孔,会让你多戳两个洞?那还怎么穿露腰的衣服?” ??“哎,小姑娘穿露腰的衣服,还是挺好看的哈。” ??“老刘你就是嘴上骚气,好看,好看你敢看吗?” ??“男人不要讲敢不敢,主要是有没有能力。” ??马砚麟耳中听着其他医生的聊天,手里丝毫不乱的气腹针,置套管…… ??单孔腹腔镜和传统腹腔镜不同的地方,在于单孔腹腔镜是将三根棍儿都从肚脐里戳了进去,为了区分,贴着病人肚脐的是一个有三个孔的小碟,从而给了外科医生一定的操作空间。 ??不过,这么狭窄的操作空间,肯定是不能与传统腹腔镜相提并论的,为了解决这些问题,单孔腹腔镜又多了一些额外的操作技巧。 ??马砚麟对此还不熟练,不得不集中精神。 ??凌然在跟前看着,亦是心无旁骛。 ??他是完美级的阑尾炎切除术,要是亲自做这台手术的话,一刻钟左右就能搞定,不过,团队训练却是必要的,现在的阑尾炎患者如此之多,凌然总不能一天到晚的切它们。 ??旁观的医生也是精神集中的看手术,嘴里亦不放松的样子: ??“老刘最近有点放飞自我啊。” ??“提了主治的人,就是不一样啊。” ??“老刘悠着点,没有耕坏的田,只有累死的牛。” ??马砚麟的手猛的一顿,机警的看向两边。 ??正在聊天的医生们像是被施了定身术似的,也都猛的闭嘴,警惕的看向监视器和手术屏幕。 ??“出血了吗?”良久,才有人迟疑着问。 ??“看错了。”马砚麟尴尬一笑,再次低下了头。 ??“吓我一跳。” ??“有点刺激哦,小马刚给我的感觉,就像是一个露腰的小姑娘。” ??“腰还蛮细的。” ??第837章 凑齐 ??“分离钳。” ??“电凝刀。” ??“检查一下出血……” ??马砚麟静下心来,手术进行的就非常顺利了。 ??凌然看了半场,也都放松下来,喊了规培医瞿霄濂过来扶镜子,自己就在旁边看着。 ??单孔腹腔镜的难度稍微大一点,理论上,若是做出了问题,就需要转开腹来处理。但不管哪种模式,马砚麟其实都能做了。凌然今次过来,也是有一定考察的意味的。 ??“凌医生,没有出血。我留置引流管了?”马砚麟做了最后的检查,见凌然没说话,又做了一遍,才低声询问。 ??“恩,继续吧。”凌然说着放下手,又道:“电凝刀离断的时候,划的深了,下次记得调频率。” ??说完,凌然就转身离开了手术台。 ??马砚麟愣了一下,脑海中迅速回忆起此前的操作。 ??如果凌然不说的话,他晚上回去还要稍稍骄傲一点点的。 ??现在,却是满脑子的手术细节。 ??任麒羡慕的头脑发晕。 ??有手术做,他是不羡慕的。下级医院的病人少,医生更少,对病源的争夺也不激烈,能做手术的,总能做得到手术。但是,有人指导就太难得了,越是有难度的手术越是如此。 ??像是凌然现在去下面的区县做飞刀,当地肝胆专业的医生就得提前好些天提前准备,其目的,除了维持关系以外,至少有一半是为了学点技术。 ??但在云医这样的医院里面,如马砚麟这样的小型住院医,竟然都可以得到凌然级的指导,任麒内心实在是五味陈杂。 ??看着马砚麟闷头收尾,任麒不禁有些意兴阑珊。 ??皮下缝合这种操作,都已经是资深主治的任麒,自然是不需要再看的了。 ??他悄悄向后退了两步,也就跟着一名离开的住院医,出了手术室。 ??“呼……”任麒重重的叹了口气,再抬起头,快步向前走去。 ??刚才算是他的休息时间,接下来几个小时,还有手术要做的。 ??“小心,走慢一点。”凌然走得不急不缓,老远看到低着头狂走的任麒,就先提醒一句。 ??对于类似的场景,凌然是有经验的。许多人,尤其是女孩子,经常会低着头快走,隔着老远提醒,都有撞到怀里的。 ??尤其是在学校里的时候,凌然经常在楼梯的拐角,走廊或教室的进门处,遇到这种马大哈。 ??最麻烦的是,被她们撞到的话,对方往往还会睁着眼睛,要求补偿,或者提出补偿…… ??凌然只是单纯的不想被撞到而已。 ??任麒猛的停了下来。 ??他听得出凌然的声音。因为太好听,又太有识别度了。 ??任麒觉得,凌然即便进军唱片界,也会混的风生水起的。 ??“不好意思,凌医生。”任麒有些赧然的抬头,赔笑两声,道:“我刚看了台手术,准备去手术室做术前准备了。” ??凌然颔首,见是霍主任送来的进修医生,想了一下,问:“你决定好进修方向了吗?” ??并不是每个治疗组的负责人,都会负责任的管理进修医生。大部分情况下,进修医生和规培医生或者实习生一样,都处于放羊被剥削的状态。 ??尤其是资源紧张的科室,更是如此。 ??然而,凌治疗组的状态显然不是这样的。 ??其治疗组内,主力术式的数量并不多,但涉及的范围却很广,且深度都是云医排名前列的,在这种情况下,组内医生不管选择哪一个方向,都能有大量的病源和资源。凌然也愿意给进修医生一个选择的机会。 ??任麒也迅速醒悟过来,并瞬间变的紧张起来。 ??获得一次进修机会是非常不容易的,尤其是拜到凌然旗下。而此时此刻,他的选择,很可能就是决定此次进修成败的关键了。 ??任麒的大脑飞速运转着,并万分不舍的放弃了肝胆的术式。 ??若是能够学会肝切除术,那就不用考虑秋县有没有病源了,任麒可以肯定,自己能在昌西省内,随随便便就找到新的医院调入。 ??但是,两个月的进修期,可是学不会肝切除术的。 ??任麒理智放手,再抬起头,道:“凌医生,我想好了,我想学单孔腹腔镜。” ??凌然皱皱眉,道:“术式呢?” ??“阑尾炎切除。”任麒回答的飞快。 ??阑尾炎是普外的基础活,从开腹到腹腔镜再到单孔腹腔镜,每次的入门技能,也都是阑尾炎切除。 ??而这也是县级医院里进行最多的术式了。如果能用两个月的时间学会,任麒觉得就不虚此行了。 ??凌然不懂任麒的处境,不由问:“为什么选阑尾炎,你应该会做吧。” ??“但我没做过单孔腹腔镜的。”任麒说了一句,又道:“我就想学会单孔腹腔镜的使用。” ??“单孔的效果,目前来看,还是逊色于传统腹腔镜的。” ??“但病人都愿意做单孔的。”任麒解释道:“手术切口隐藏在肚脐里就没有疤痕了,这对现在的年轻人的诱惑力太大了。我感觉着……好像也要与时俱进一点……” ??任麒说的声音有些发虚,瞅瞅凌然的神色,又连忙补充道:“我不是说不追求更高级的医术,是进修的时间太短了,我考虑着,两个月的时间学习单孔腹腔镜,应该是差不多足够的吧……凌医生?” ??凌然表情不变,到任麒说完了一会,才点点头,道:“可以,那就暂定单孔腹腔镜。” ??“好的。” ??“去忙吧。”凌然摆摆手,遣走了任麒,自己却是思考起来。 ??在普外手术里,提到阑尾切除术,很容易就会联想到胆囊切除术。凌然的阑尾切除术是完美级的,胆囊切除术则是专精级的。